Синдром раздраженного кишечника лечение римские критерии

Римские критерии IV для синдрома раздраженного кишечника (СРК)

А. Ректальная боль или дискомфорт на протяжении последних трех месяцев, которые должны быть связаны с минимум двумя из следующих трех признаков:

* Улучшение после дефекации
* Начало связано с изменениями в частоте стула
* Начало связано с изменениями формы стула

Б. Критерии А должны выполняться в течение последних трех месяцев с началом симптомов по крайней мере за шесть месяцев до постановки диагноза.

В. Следующие критерии НЕ должны быть выполнены:

* Употребление слабительных средств более двух раз в неделю
* Наличие текущего органического заболевания, которое может объяснить симптомы

Тип СРК можно классифицировать по преобладающей модели стула:

* Диарея-преобладающий СРК (СРК-Д): стул 25% или больше времени
* Запор-преобладающий СРК (СРК-З): стул 25% или меньше времени
* Смешанный СРК (СРК-С): ни СРК-Д, ни СРК-З

Лечение СРК

Диетические вмешательства:

* Диета с низким содержанием FODMAP (ферментируемые олиго-, ди-, моносахариды и полиолы)
* Безглютеновая диета
* Низко-FODMAP диета с последующим постепенным повторным введением продуктов, содержащих FODMAP

Лекарственные средства:

* Спазмолитики (например, мебеверин, тримебутин)
* Антихолинергические средства (например, гиосциамин, оксибутинин)
* Стимуляторы перистальтики (например, домперидон, итоприд)
* Антидиарейные средства (например, лоперамид, октреотид)
* Слабительные средства (например, сена, лактулоза)

Психологические вмешательства:

* Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
* Терапия биологической обратной связи
* Гипнотерапия

Другие вмешательства:

* Регулярные физические упражнения
* Управление стрессом
* Достаточный сон
* Избегание факторов, обостряющих симптомы (например, определенных продуктов питания, стресса)

Примечание: Лечение должно быть индивидуализировано в зависимости от конкретных симптомов и потребностей пациента.

Наша команда стремится освещать самые важные темы, которые могут быть полезны в вашей жизни. Мы делаем это для вас, разделяя знания и опыт, помогающие лучше ориентироваться в мире и принимать обоснованные решения. Ваша обратная связь имеет огромное значение для нашего развития, и мы открыты для ваших предложений.